نموذج محضر تبليغ إشعار

 ب   في     /  /   

مرجعنا :   /  

ملف : تبليغ أشعار

المادة 15 قانون 03/81

محضر تبليغ إشعار

يشهد المفوض القضائي الموقع أسفله  السيد       

والرامي إلى تبليغ إشعار بغياب في إطار المادة 15 من القانون 03/81 المنظم لمهنة المفوضين القضائيين إلى السيد ............ وتحرير محضر بدلك

لهذه الغاية اشهد انه انتقلت بتاريخ    /   /     إلى العنوان أعلاه من اجل القيام بالمطلوب وهناك وهناك وجدت السيد........................... فعرفتها بصفتي وموضوع مهمتي وسلمتها الإشعار المراد تبليغه فتوصلت به واكتفت بوضع الطابع و التاريخ فقط على النسخة منه وهدا نصه < يشرفني إن ارفع إليكم إشعاري الحالي راجيا منكم إعطائه كامل العناية والاهتمام ودلك لأخبركم إنني كنت في حالة صحية مزرية تطلبت عدة تحليلات طبية وانتهت بعملية جراحية بمصحة         وقد تسلمت في هدا الصدد شهادة طبية أولى عجز مجبر على التوقف عن العمل     يوما من    /  /    الى    /  /   مع الإجبار كذلك على التوقف عن العمل ليتم تمديدها مرة ثالثة بتاريخ   /  /   لمدة    يوما أي لغاية   /  /   وأخيرا شهادة طبية تحمل عجز    يوما من   /  /    الى   /  /   مع الإجبار عن التوقف عن العمل وستجدون رفقته صورة شمسية للشواهد الطبية المذكورة لأجله التمس منكم وبكل احترام تسجيل إشعاري بالغياب المذكور و المرتبط بحالتي الصحية المزرية والتي تطلبت عدة فحوصات طبية وانتهت بعملية جراحية وفي الأخير تقبلوا سيدي فائق الاحترام وسلام. >

وبمضمنة حرر هدا المحضر للرجوع إليه عند الاقتضاء .

الإمضاء 

المقال التالي المقال السابق
لا تعليقات
إضافة تعليق
رابط التعليق